domingo, 11 de novembro de 2012

Vídeo-aula 9: Educação comunitária e direitos humanos.


Disciplina: Educação Comunitária
Vídeo-aula 9: Educação comunitária e direitos humanos. Por Ana Maria Klien
Visualizado em 06/11/2012

Aqui percebemos que a educação comunitária, surge inicialmente não dentro de um contexto escolar, mas relacionada a educação não formal, na década de 80, 90, ela passa ser associada ao contexto escolar, ou seja dentro de uma perspectiva de educação formal.
O objetivo da educação comunitária é formar sujeitos coletivos, "isto é de sujeitos que se compreendam em meio á coletividade que se tornem corresponsáveis pelas ações, relações, conflitos e decisões que ocorrem na comunidade, numa perspectiva critica.”.
 Dentro do contexto escolar, ela se caracteriza na democratização dos espaços e das relações de participação de todos os envolvidos e da melhoria da qualidade de educação.

Paulo Freire é o principal autor que trata e influencia outros a tratarem o conceito entre a escola e comunidade!

“ Aprender na comunidade, com ela e para ela, significa usar a história da
sua própria região, exteriorizando a cultura do silêncio. Significa aprender a
engajar-se na sua própria região, tornando-se consciente da situação sociopolítica e lutando  para que as sociedades fechadas sejam transformadas em
sociedades abertas... é uma questão de  urgência que as escolas se tornem
menos fechadas, menos elitistas, menos autoritárias, menos distanciadas da
população em geral. Isso é para a educação comunitária uma questão de
fundamental importância. “(FREIRE, 1995: 12-13).

Paulo Freire defende que os conteúdos extrapolem os conceitos de disciplinarização, aprendendo com as questões que emergem da sociedade, ou seja cidadania, tendo os problemas sociais como fonte de reflexão, articulando todos os conceitos aprendidos na escola, com a vida cotidiana e tudo isso fazendo realmente parte dos currúlos escolares.

E educação comunitária, considera todos os contextos e espaços educativos.
Família;
Cidade;
Sociedade;
Escola.

Nas cidades educadoras, nascidas na década de 90, toda a cidade é considerada "responsável" pela educação, esse papel não é limitado á escola, como é caso, por exemplo, da cidade Sorocaba que trabalha neste sentido.
Podemos entender um pouco mais sobre esse conceito de “Cidades Educadoras” na reportagem transmitida pela TV Cultura, na cidade São Paulo.




Mas como levar tudo isso para dentro da escola?
Para Trilla (1993)
* Aprender na cidade: todas as educações educativas que compõem a cidade passem á fazer parte dessa rede;
* Aprender da cidade: agente informal, levando os alunos a questionarem o que aprendemos na cidade que é relevante e o que pode ser transformado;
* Aprender a cidade: saber dos potencias e que cada individuo é um sujeito com potencialidades e capaz de transformação.

Como trabalhar a cidade dentro da escola?
* Mapeamento (Conhecer toda essa comunidade): questionando o onde são esses lugares que podem fazer parte dessa rede, o que podem contribuir quem são as pessoas que podem ser parceiros e porque poderão contribuir, em quais ações, em quais projetos;
* Trilhas educativas: contexto pedagógico, olhares orientados por temas específicos. Duplo caráter;
* Intencionalidade e Objetividade: dadas pelo tema;
* Caráter Calendoscópio: ou seja, perceber o olhar de diferentes sujeitos sociais sobre aquele tema;

É necessário abrir as portas da escola e envolver toda a comunidade para a educação.

* Projetos Transversais e Interdisciplinares: a articulação de um tema estudado com os conteúdos curriculares, feitos á partir da trilha. Enfim, fazendo toda a conexão da transversalidade e interdisciplinaridade estudada e comentada em aulas anteriores, á partir da reflexão e da visão sócio critica de possibilidade de transformação (tendo aqui um papel ativo), revindicando seus direitos, dentre eles os diretos humanos.


Os Direitos Humanos- DH estão diretamente ligados com a democracia, um interdepende do outro.
·         Liberdade;
·         Igualdade;
·         Solidariedade.

Na escola os DH estão relacionados á valores ações necessárias á formação dos cidadãos em sociedades democráticas e ao desenvolvimento integral do ser humano e perpassam pela maioria dos temas que envolvem a realidade social, como por exemplo:
·         Direitos Sociais Econômicos e Culturais;
·         Direitos das Crianças e Adolescentes;
·         Discriminação Racial;
·         Discriminação contra a mulher;
·         Direitos relacionados á educação;
·         Gênero e orientação sexual na educação.

No artigo sobre: A ESCOLA FRENTE ÀS NOVAS DEMANDAS SOCIAIS: EDUCAÇÃO
COMUNITÁRIA E FORMAÇÃO PARA A CIDADANIA , De: Ana Maria Klein – USP – e
Cristina Satiê de Oliveira Pátaro – UNESP, percebemos claramente a necessidade da escola se conectar a toda a comunidade, até como uma estratégia de superação aos desafios postos á escola nos dias atuais.
http://www.pucsp.br/revistacordis/downloads/numero1/artigos/1_escola_novas_demandas.pdf

“A escola pode converter-se em uma instituição que reúne e difunde os esforços de
distintas instâncias da comunidade visando  a melhora e a transformação social. Esta
transformação implica de um lado na possibilidade de participação democrática efetiva de
demais agentes escolares e extra-escolares  na discussão e na busca do enfrentamento de
problemas comuns; de outro lado, na permeabilização do currículo escolar aos problemas da
comunidade, ou seja, trazer para dentro das salas de aula temas e discussões, através de
projetos, vinculados à realidade e aos problemas da comunidade.
A escola articulada à comunidade, portanto, não é concebida apenas como uma.
instituição meramente transmissora de conhecimentos, mas sim como um local onde se
trabalham afetos, valores, normas, modelos culturais e onde se criam laços de coesão social."

            Ainda de forma tímida, mas significativamente aqui em Bauru, uma amiga educadora inserida na rede pública de ensino desenvolveu com seus alunos um projeto sobre empreendedorismo, realizando em alguns momentos a ocupação e participação dos espaços públicos e realizando a todo momento a reflexão crítica sobre a realidade.


06/09/2012  | Educação 
Projeto de Sustentabilidade ensina noções de empreendedorismo a alunos de Emei
Nesta quinta-feira, 06/09, 75 alunos com idade entre 2 e 5 anos, da Emei Hubert Rademark, no Núcleo Edson Bastos Gasparini, participaram de uma confraternização com pizza e refrigerantes. O mais interessante é que o dinheiro para a aquisição dos produtos foi obtido através do trabalho dos próprios alunos durante o Projeto “Empreender é ser”.


Segunda a direção da escola, a confraternização encerra um ciclo de atividades de um projeto que teve início no mês de abril sobre Sustentabilidade, em que as crianças puderam ter noção de reaproveitamento de produtos recicláveis, através da coleta e acondicionamento e venda dos produtos; confecção de produtos artesanais utilizando material reciclável. 
Após as fases de coleta, venda do material reciclado, rifa de um puff feito de garrafas pet e um bazar de roupas e objetos usados, os alunos conseguiram arrecadar cerca de R$300,00 e com esse valor fizeram as compras dos produtos para o lanche comunitário desta quinta, acompanhados por professores e auxiliares de creche.
 
A ida ao mercado propiciou aos alunos as noções de economia doméstica e negociação entre outros.
 
Entretanto, um dos acontecimentos que chamou a atenção dos coordenadores do projeto, foi o espírito de equipe e solidariedade entre os alunos, ao relatarem que o grupo, ao fazer as compras no mercado, atentou para o fato de que um deles tem intolerância à lactose e que muitos dos produtos que estavam sendo adquiridos no supermercado, ele não poderia ingerir, já que eles observavam isso durante a hora do lanche no dia-a-dia, quando estavam juntos do mesmo, e assim optaram por levarem alguns produtos que o aluno em questão pudesse consumir também.
 
Enfim, durante todo o projeto, de forma adaptada aos seus limites, os alunos puderam entender o empreendedorismo a partir da sustentabilidade, desde como colaborar com o meio ambiente, reaproveitar material até transformá-lo em fonte de renda.
 

Vídeo-aula 8: Distúrbios alimentares (anorexia e bulimia, obesidade)


Disciplina Saúde na Escola
Vídeo-aula 8: Distúrbios alimentares (anorexia e bulimia, obesidade)
Visualizado em 11/11/2012

Essa vídeo aula fala dos distúrbios alimentares, tendo como considerações iniciais a importância da alimentação equilibrada, completa e variada para a nossa saúde e que esses distúrbios alimentares ocorrem á partir da interação de fatores psicológicos, biológicos, familiares e sócio culturais e gera alterações significativas no comportamento alimentar.

A Pediatra, Professora, Doutora, Lilia de Souza Li, do Departamento de pediatria da Unicamp, foi quem contextualizou um pouco mais sobre esses distúrbios:
Para ela alimentação na adolescência é derivada á partir de vários fatores: psicológicos, socioeconômicos e culturais e por ser uma fase de grande crescimento e desenvolvimento, passa a ser uma fase de alta vulnerabilidade para o aparecimento dos distúrbios alimentares, gerando uma influencia negativa no crescimento e desenvolvimento, caso a alimentação seja feita de forma inadequada.
Na fase da adolescência aumenta até 14% a as necessidades de ingestão proteica, aumentando muito a oferta das vitaminas, tiamina, faz ainda o lembrete que o açúcar refinado diminui a tiamina, e os adolescentes consomem muitos doces e carboidratos.
Outra alteração é o aumento da necessidade da Vitamina C, e nos caso de fumantes ou pessoas que utilizam anticoncepcionais existe uma espoliação dessa vitamina. A vitamina B12 também deve ser observada principalmente em adolescentes que fazem dietas radicais ou se tornam vegetarianos exclusivos.
O aumento de ácido fólico e consequentemente da necessidade de Vitaminas A e D também são inerentes dessa fase.
O principio norteador dessa fase é a pirâmide alimentar.


Com base na necessidade hídrica (Aproximadamente 2 litros de água por dia), depois o carboidrato (Até 60% do total de consumo diário), posteriormente as verduras e vegetais, depois as carnes peixes, derivados lácteos e por ultimo a gordura o açúcar e o sal.

“Os distúrbios alimentares, esses são considerados um dos principais transtornos psiquiátricos comuns nessa faixa etária, são eles:
* Anorexia Nervosa (AN);
* Bulimia Nervosa (BN);
* Transtornos alimentares não especificados (TANE);
* AN atípica;
* BN atípica;
* Transtornos de Compulsão Alimentar Periódica (TCAP);
* Outros;”

Na AN ou BN, normalmente ocorrem:
* Medo mórbido de engordar;
* Auto avaliação, muito negativa, sempre se veem mais gordos do que são;
* Criam dietas muito restritivas;
Descontrole do comportamento alimentar;
* Utilização de métodos inapropriados para atingir esse corpo.

A causa pode estar associado à genética, ou até mesmo aos neurotransmissores, derivando muitas vezes nas alterações de personalidades e alterações psiquiatras, ou até mesmo relações familiares conflituosas, alterações socioeconômicas.


A anorexia nervosa também está relacionada ao nosso ideal de beleza, onde a magreza é cultuada e valorizada.

Tratando-se na Bulimia Nervosa- BN, vimos que o nome Bulimia, significa: “Fome de Boi", ou seja, comer como um boi, compulsão alimentar.
*São episódios recorrentes de ingestão de excesso de alimento com perda de controle;
*Preocupação persistente com o comer e desejo irresistível pela comida;
* O medo de engordar a culpa pela ingestão alimentar leva a métodos compensatórios, tais como: Vômitos, Laxantes e Diuréticos.
* Frequência de 02 vezes por semana por pelo menos 03 meses.



A Anorexia é mais comum que a Bulimia nas meninas mais novas e já a Bulimia tende a desenvolver mais tarde por volta dos 16, 17 anos de idade.
Essas doenças geram desnutrições muito graves, gerando alto índice mortalidade derivado dos distúrbios metabólicos.
* De 20 á 30 % vão chegar á óbito em algum momento da Vida;
* De 20 á 30% vivem entre superação e recaídas;
* 40% Tem apenas um episódio.

São doenças psiquiátricas e é muito importante uma equipe interdisciplinar para trabalhar esse problema.

Obesidade:
* É um distúrbio do metabolismo energético, onde ocorre um armazenamento excessivo de energia no tecido adiposo, sob a forma de triacilglicerídeos;
* É uma doença complexa, multifatorial, com sobreposição de fatores genéticos, comportamentais e ambientais.

“Ter um dos pais obesos aumenta em mais de duas vezes o risco de uma criança obesa ou não obesa ser obesa na idade adulta e se ambos os pais forem obesos o risco de obesidade é de 80%."



Aqui além da genética temos a predisposição alimentar, ou seja, o padrão alimentar da família possivelmente embasará a formação do padrão alimentar da criança.

Fatores que predispõem o que se come com o que se gasta (calorias):
* Questões Sociais (poder aquisitivo);
* Urbanização;
* Mudanças de hábitos alimentares: alto teor calórico, gordura saturada;
* Comportamento Humano: sedentarismo, atividades com pouco gasto energético.

O tratamento da obesidade é feito á partir de:
* Readequação alimentar: orientação alimentar, mudança de hábitos, otimização da atividade física;
* Criança segue os padrões paternos, se esses não forem modificados ou manejados em conjunto, um insucesso do tratamento já é previsto, ou seja, tem que ser incorporado por toda a família.
O conhecimento desses distúrbios oportuniza aos educadores perceber se algum desses distúrbios faz parte da vida de seus alunos e assim incentivar o aluno a buscar a ajuda, dando o suporte necessário.

Sobre anorexia segue, um depoimento de uma jovem com a doença, retirado do site: http://sinasocial.blogspot.com.br/2010/11/anorexia-nervosa.html

Com 12 anos, 1.60 de altura e 49 kg achava-me gorda e tinha vergonha da minha barriga. Achava bonito modelos magras tipo Shirley Mallmann. Comecei a fazer uma dieta "básica" exercício. Com 13 anos pesava 36 kg e ainda me achava gorda. Fazia de 1 a 2 horas de exercício 6x por semana. Então comecei a vomitar de vez enquando. Sem perceber tinha me afastado de todos meos amigos, chorava muito e tinha vontade de morrer. Sentia-me tonta e a minha mãe resolveu levar-me ao médico. Ele receitou que 3x por semana fosse ao hospital tomar soro. A minha mãe acatou, mas eu reagi e disse que estava me sentindo bem e que amanhã comeria direito. Então levavam-me, à força, para fazer soro 1x por semana. Com isso comia menos ainda porque pensava que o soro engordava. Com 32 kg, minha mãe estava desesperada descobriu que estava a vomitar. Foi quando descobrimos a Dra. X. Aceitei ir porque pensei que iria ser como os outros médicos; eu dizia que não iria comer e não comia. com 30 kg e muito desnutrida ela queria me internar porque estava com anorexia nervoa. Na primeira semana não cumpri nada. Quando voltei eu e meus pais levamos uma bronca. Aí os meus pais começaram a ficar em cima mesmo. Mas ainda assim enganava-os e escondia comida nos bolsos e vomitava depois. Proibida de fazer exercícios acordava de madrugada para me exercitar. Logo minha mãe descobriu. A Dra. X. deu-me uma semana para aumentar de 500g a 1 kg se nao iria internar-me. Eu achava que os meus pais nunca iria permitir. Na outra semana, quando fui à consulta havia perdido 200g, então ela falou com meos pais e se eu não fosse internada ela negar-se-ia a tratar-me; acabei por ser internada. No dia 23 de dezembro de 1997 com 30 kg e 13 anos fui internada no hospital, foi quando começou o período mais difícil do tratamento, comecei a dizer que iria fazer greve de fome, a Dra. deu-me 4 dias para aumentar 400g e trouxe a sonda ao meu quarto para me mostrar o que me iria acontecer se eu não começasse a comer, vi que não tinha outra opção e comecei a comer. Mesmo internada eu continuava a por a comida dentro dos bolsos e a vomitá-la em vasos, a minha casa de banho ficava fechada 24 horas por dia e quando precisava ocupá-la uma enfermeira acompanhava-me. Restrita de visitas de familiares e amigos eu chorava muito, foram 3 meses e meio de sofrimento. Voltei para casa na páscoa para fazer um teste de como eu me comportaria. Como me comportei e comia direitinho não voltei mais pro hospital. A Dra. liberou os exercícios, comecei a nadar duas vezes por semana. Quando voltei para casa não saía de casa porque me achava gorda e nao queria que ninguém me visse assim. Com 46 kg achava-me gorda e tive uma pequena recaída. Fui forçada a recuperar ou voltaria para o hospital, novamente não tive saída e voltei aos 50 kg com muito esforço. Chegou o verão e eu só ia pra piscina de fato de banho pois tinha vergonha da minha barriga. Aos poucos, com os exercicios, a minha barriga foi se definindo e a minha auto estima subindo. Hoje vou ao ginásio 2 vezes por semana e de dois em dois meses vou fazer revisão na Dra, ainda faço terapia com minha psiquiatra 2 vezes por mês. Estou com 1,65 de altura e 51 kg. Ainda tenho um pouco de medo de comer mas, também tenho medo de racaídas. Hoje tenho consciência de que se não me tivessem internado o tratamento, em casa, jamais daria certo."
Por: Jéssica Credidio




No Grupo de Estudos do Facebook, Filmes, Livros e Psicologia, do qual estrai a foto acima o tema é muito bem comentado  e assim posto o mesmo na integra:


TRANSTORNOS ALIMENTARES

Os transtornos alimentares têm recebido muita atenção dos meios de comunicação nos últimos anos, em parte pela importância do tema que afeta
milhões de pessoas em todo o mundo a cada ano e em parte por atingir pessoas do mundo da moda e das artes ( modelos, bailarinas e atletas ).
A grande maioria dos que sofrem os transtornos alimentares - mais de 90% - são adolescentes 
e mulheres jovens por estarem numa época da vida em que a manutenção de uma forma física ´´ ideal `` é um valor muito cultivado. A nossa cultura ratifica e apoia estes conceitos. Estar magro é uma condição para aceitação, reconhecimento e sucesso.
Na tentativa de atingir esta meta de estar magro a qualquer custo as pessoas fazem regimes muito rigorosos aos quais os especialistas atribuem um papel fundamental no desencadeamento dos transtornos alimentares.
As consequências destes transtornos podem ser muito graves e 1 em cada 10 casos termina em morte por parada cardíaca, desnutrição ou suicídio.
As pessoas que sofrem este grupo de transtornos frequentemente não reconhecem que são portadoras de um transtorno mental que pode levar à morte ou incapacitação severa. As pessoas amigas e familiares que têm informação a respeito podem ajudar muito no encaminhamento dos afetados para um processo diagnóstico e de tratamento.
Os dados clínicos acumulados até agora apontam na direção de se tentar iniciar o tratamento o quanto antes. Aqueles que demoram muito a procurar ajuda têm uma perspectiva ruim.
Nesta publicação sobre transtornos alimentares estudaremos as três condições clínicas mais importantes que são:
- anorexia nervosa
- bulimia nervosa
- transtorno do comer compulsivo


O QUE É A ANOREXIA NERVOSA?

Os portadores desta condição mental fazem um esforço constante e desesperado para emagrecer e têm um grande pavor da obesidade mesmo quando estão muito magros. Fazem uma rigorosa restrição de alimentos e quando comem provocam o vômito e usam laxativos para eliminar o que foi ingerido. Estes procedimentos levam a uma rápida perda de peso, ficando em geral 15% abaixo do peso esperado para uma pessoa da idade e altura correspondente. Os portadores apresentam também um distúrbio da imagem corporal o que os leva a insistir nos procedimentos citados e no exagero de atividades físicas porque se sentem gordas. Este é um dos poucos transtornos mentais que podem levar à morte na sequência de seu curso natural.
A denominação anorexia nervosa ( anorexia significa inapetência, perda do apetite ) não é correta porque raramente o portador tem uma real inapetência. Ele continua tendo apetite mas tem uma fobia de ingerir os alimentos.
Algumas vezes o transtorno da anorexia nervosa tem uma alternância com o outro transtorno que estudaremos mais tarde nesta publicação ( bulimia nervosa ) e nem sempre é fácil diagnosticar com clareza qual das condições é predominante.


QUAIS OS PRINCIPIOS QUE OS MÉDICOS USAM PARA DIAGNOSTICAR A ANOREXIA NERVOSA?

A organização mundial de saúde ( OMS ) na sua classificação dos transtornos mentais - CID 10 estabelece as seguintes diretrizes:

- peso corporal mantido em pelo menos 15% abaixo do esperado ( tanto perdido quanto nunca alcançado).
- a perda do peso é auto-induzida por abstencão de ´´ alimentos que engordam `` e um ou mais dos que se seguem: vômitos auto-induzidos; purgação auto-induzida; exercício excessivo; uso de anorexígenos e/ou diuréticos.
- Distorção da imagem corporal na forma de uma psicopatologia específica por meio da qual o pavor de engordar persiste como uma idéia intrusiva e sobrevalorizada e o paciente impõe um baixo limiar de peso a si próprio.
- transtorno endócrino generalizado envolvendo o eixo hipotalâmico-hipofisário-gonadal, manifestado em mulheres como amenorréia e em homens como perda de interesse e potência sexuais. Pode haver níveis elevados de hormônio do crescimento, níveis aumentados de cortisol, alterações no metabolismo periférico do hormônio tiroidiano e anormalidade de secreção de insulina.
- se o início é pré-puberal, a sequência de eventos da puberdade é demorada ou mesmo detida ( o crescimento cessa; os seios não se desenvolvem; amenorréia primária; os genitais não se desenvolvem ).


QUAL É A PARCELA DA POPULAÇÃO QUE APRESENTA MAIOR OCORRÊNCIA DA ANOREXIA NERVOSA?

A anorexia nervosa ocorre em até 1% de adolescentes do sexo feminino, sendo 20 vezes mais frequente em mulheres do que em homens. Dificilmente as manifestações ocorrem antes da puberdade e a idade de maior incidência é 17 anos.
Os estudos deste transtorno indicam uma ocorrência mais elevada em grupos socio-econômicos mais altos, mas é verificada a sua ocorrência em praticamente todos os estratos sociais e nas variadas culturas.
As adolescentes mais envolvidas nas atividades de modelos, bailarinas e atletas são mais atingidas em função de uma preocupação aumentada com a aparência e a forma física.
Estes transtornos estão experimentando um significativo aumento em sua ocorrência a cada ano que passa.

QUAL É A CAUSA DA ANOREXIA NERVOSA?

Não existe uma causa única da anorexia nervosa. Fatores biológicos, sociais, psicológicos e genéticos podem ter uma participação na determinação dos transtornos alimentares.
A expectativa social de que as pessoas sejam magras torna-se uma obrigação implacável na mente de algumas adolescentes que estão num período de vulnerabilidade psicológica peculiar a esta etapa da vida, e as leva a fazer regimes muito rigorosos, o que funciona como desencadeador da anorexia nervosa.
Os fatores genéticos ficam evidentes na ocorrência maior de casos em determinadas famílias e nos estudos de gêmeos univitelinos ( gêmeos idênticos ), quando um deles tem anorexia nervosa o outro tem um risco muito mais alto que a população em geral.
Os estudos biológicos indicam alterações em alguns mensageiros químicos do cérebro ( neurotransmissores ) e em algumas áreas do cérebro. Além dos fatores mencionados podemos agregar uma observação feita por muitos estudiosos destes transtornos de que as pessoas afetadas tem determinadas características de personalidade em comum: sentimentos de insegurança e desesperança, baixa auto-estima e medo de ficarem gordas. O comportamento alimentar parece desenvolver-se como uma forma de lidar com situações estressantes, com a ansiedade e com o medo que muitas situações da vida despertam.


COMO É A EVOLUÇÃO DA ANOREXIA NERVOSA?

As pessoas que apresentam as manifestações da anorexia nervosa em geral tendem a ser muito obedientes, introvertidas e perfeccionistas. Fazem um rígido controle da alimentação com o objetivo de obter aprovação das outras pessoas e terem a sensação de controle sobre o seu corpo. Isto funciona por algum tempo, mas logo fica claro que estas pessoas estão descontroladas e que podem ficar perigosamente magras.
Após as manifestações iniciais o curso do transtorno é muito variável. Pode haver uma recuperação espontânea sem tratamento ou pode ocorrer uma rápida deterioração resultando na morte. Às vezes ocorre uma recuperação duradoura após um único episódio de perda de peso ou um padrão repetitivo de perdas de peso e recuperação por muitos anos.
A recuperação de peso em poucos casos é total e cerca de 25% dos afetados ficam para sempre com um peso abaixo de 75% do normal.
Muitas adolescentes, mesmo recuperando o peso normal continuam apresentando amenorréia ( falta da menstruação ). É comum a agregação de outros transtornos psiquiátricos ao longo do tempo: Transtornos obsessivo-compulsivos, fobias sociais, dependência de drogas e roubos em lojas (principalmente de alimentos).

E COMO SÃO OS TRATAMENTOS DA ANOREXIA NERVOSA?

Os portadores de anorexia nervosa que perderam peso de uma maneira perigosa a sua saúde, colocando a sua vida em risco tem que ser hospitalizados e tratados por uma equipe multidisciplinar, com a participação de nutricionista, clínico geral, psicoterapeuta, psicofarmacologista e enfermagem especializada. Uma vez realizada a reabilitação nutricional, que pode levar meses, o paciente é encaminhado para o tratamento ambulatorial onde poderá receber psicoterapia individual, psicoterapia ou orientação à família às vezes medicamentos ( psicofármacos ).
Os pacientes que não tiveram uma perda muito significativa de peso podem ir diretamente para o tratamento ambulatorial.
É muito comum a pessoa com anorexia recusar tratamento por não ter consciência de que são portadores de um grave transtorno mental e a ajuda de familiares, professores e amigos pode fazer muita diferença neste momento.
Nunca é demais ressaltar que os tratamentos que apresentam melhores resultados são aqueles iniciados o mais próximo possível do início da sintomatologia.


E O QUE É A BULIMIA NERVOSA?

A bulimia nervosa é um transtorno alimentar em que a pessoa afetada ingere grandes quantidades de alimentos ( episódios bulímicos ) e depois elimina o excesso de calorias através de jejuns prolongados , vômitos auto-induzidos, uso de diuréticos, uso de laxantes e enemas e a prática exagerada de exercícios físicos. Algumas pessoas fazem uma combinação de todas estas maneiras de desintoxicação.
As pessoas que apresentam a bulimia nervosa quase sempre mantem o peso normal ou ficam acima dele e fazem segredo de todas estas práticas e ocultam o seu problema por muitos anos, mesmo de pessoas que têm uma convivência próxima. Isto torna difícil para médicos e familiares detectar a bulimia.


QUAIS OS CRITÉRIOS QUE OS MÉDICOS USAM PARA ESTABELECER O DIAGNÓSTICO DE BULIMIA?

A organização mundial da saúde ( OMS ) estabelece na sua classificação de transtornos a CID 10 as seguintes diretrizes:
- preocupação persistente com o comer e um desejo irresistível de comida; o paciente sucumbe a episódios de hiperfagia, nos quais grandes quantidades de alimento são consumidos em curtos períodos de tempo.
- o paciente tenta neutralizar os ´´ efeitos de engordar `` dos alimentos através de um ou mais dos que se seguem: vômitos auto-induzidos; abuso de purgantes; períodos alternados de inanição; uso de drogas tais como anorexígenos, hormônios tireodianos ou diuréticos.
- pavor mórbido de engordar com a colocação para si mesmo de um limiar de peso nitidamente definido, bem abaixo de seu peso pré-mórbido, que constitui o peso ótimo ou saudável na opinião do médico. Há frequente episódio de anorexia nervosa.


QUAL É A TAXA DE OCORRÊNCIA DA BULIMIA NERVOSA NA POPULAÇÃO?

Os estudos epidemiológicos ainda não são conclusivos sobre a ocorrência da bulimia nervosa na população mundial. Estudos feitos nos Estados Unidos revelam uma incidência elevada mostram uma taxa de até 40% em mulheres universitárias.


COMO É O SURGIMENTO DA BULIMIA NERVOSA E O SEU CURSO CLÍNICO?

O início da bulimia nervosa geralmente ocorre durante a adolescência ou início da vida adulta, sendo a idade média de início 18 anos.
As características das pessoas afetadas antes do início do transtorno variam muito. Em geral os pacientes bulímicos são mais expansivos. Saem mais, são mais competentes socialmente e tem uma vida sexual mais intensa que aquelas que sofrem de anorexia nervosa.
Os bulímicos, em geral tem mais facilidade de reconhecer os seus problemas com o uso dos alimentos e de procurar e aceitar ajuda médica. Quando procuram ajuda é comum já estarem entre o 3º e 6º ano do transtorno. Perdem peso no início mas com o progresso do transtorno tendem a ganhar peso, possivelmente pela intensidade crescente dos episódios de descontrole alimentar.


QUAL É A CAUSA DA BULIMIA NERVOSA?

Muito pouco se conhece sobre as causas da bulimia nervosa. É possível que os fatores causadores da anorexia nervosa tenham também um papel na origem da bulimia.
Muitos estudos estabelecem um paralelo entre a bulimia e a dependência de drogas pelas semelhanças comportamentais como preocupação com substâncias químicas, perda de controle no uso de substâncias, a natureza secreta de sua problemática e a isolação social que resulta destes comportamentos.
Alguns estudos mostram uma co-existência entre a bulimia e estados de depressão.


COMO É TRATADA A BULIMIA?


Ainda é muito incerto o melhor modo de tratar a bulimia. A maioria dos trabalhos publicados mostram como um caminho terapêutico a associação de psicoterapia e de psicofármacos. Há muitas referencias ao uso de antidepressivos nestes tratamentos mas não fica claro se os antidepressivos exercem seu efeito terapêutico por melhorar o humor ou por um efeito primário no comportamento alimentar.
A terapia de grupo, na qual as pessoas compartilham os seus problemas e se apoiam mutuamente tem se mostrado muito eficaz para as pessoas com bulimia nervosa.

EM QUE CONSISTE O TRANSTORNO DO ´´ COMER COMPULSIVO ``.

É um transtorno que se assemelha à bulimia pelos episódios de ingestão exagerada e compulsiva de alimentos porém com a diferença de que as pessoas afetadas não produzirem a eliminação forçada dos alimentos ingeridos.
Os portadores deste transtorno perdem o controle quando comem. Ingerem grandes quantidades de alimentos e não param até que surja um desconforto muito grande. Apresentam uma maior dificuldade de perder peso do que as pessoas com outros problemas alimentares e de peso. A maioria é obesa e tem um histórico de variações de peso.
Este transtorno ocorre em cerca de 2% da população em geral e é mais frequente nas mulheres. Uma parcela importante das pessoas que fazem controle alimentar e de peso com médicos apresentam este transtorno.


COMO PODEMOS AJUDAR AS PESSOAS QUE MANIFESTAM TRANSTORNOS ALIMENTARES?

As pessoas afetadas pelos transtornos alimentares correm sérios riscos de vida pelas consequências de seus comportamentos. O tratamento pode salvar vidas e evitar grandes sofrimentos para o indivíduo afetado e seus familiares.
Amigos, empregadores, professores, familiares, profissionais de saúde mental e médicos em geral podem desempenhar um papel importante ao ajudar uma pessoa com transtorno alimentar a reconhecer a sua condição e procurar um tratamento, mantendo-se nele o tempo necessário para a reabilitação.
Todos podemos ajudar conhecendo mais sobre estes problemas e divulgando o conhecimento que obtemos.

Postado por Libório



Vídeo-aula 7: Crescimento e desenvolvimento ponderal e hábitos alimentares


Disciplina Saúde na Escola
Vídeo-aula 7: Crescimento e desenvolvimento ponderal e hábitos alimentares. Por Lili Min.
Visualizado em 11/11/2012



O crescimento da criança tem influências diretas. E como saber se esse crescimento está dentro de uma faixa considerada normal?
Para a médica pediatra e professora Lilia Freire Rodrigues de Souza Li, da Unicamp, o crescimento da criança é resultado da maturação óssea da criança, e é dividido em três períodos:
1º Na primeira infância: de 01 á 03 anos: nessa fase ocorre o maior crescimento natal, podendo uma criança crescer até 25 centímetros no primeiro ano, 12,5 centímetros no segundo ano e em torno de 8 centímetros no terceiro ano. Sendo a nutrição adequada o fator mais importante dessa fase;
2º Segunda Infância: de 04 á 08 anos: aqui o crescimento é mais estável podendo ganhar de 8 á 4 cm por ano. Nesse período os fatores hormonais (hormônio de crescimento e tireoidiano) mais importante para o crescimento;
3º Puberdade: entre 09 e 17 anos: época de grandes transformações físicas, emocionais e sociais, gerando algumas diferenças entre homens e mulheres, tendo uma desaceleração de crescimento até o inicio da puberdade que gera uma nova aceleração de crescimento.
Quanto mais tardia uma criança entrar na puberdade, maior é a desaceleração de crescimento.
Na menina o primeiro sinal da puberdade que ocorre entre 8 e 13 anos incompleto, está relacionado ao aparecimento do botão mamário, seguido de aparecimento de pelos pubianos e por último a primeira menstruação, chamada de menarca.

Nos meninos o primeiro sinal da puberdade está relacionado ao crescimento dos testículos e do pênis. O estirão puberal nos meninos é maior ocorre normalmente 02 anos mais tarde que os das meninas, o que resulta na diferença de crescimento entre meninos e meninas de aproximadamente 13 centímetros.

De acordo com o site: http://portal.saude.gov.br, na matéria: A saúde de adolescentes e jovens: competências e habilidades, de: Evelyn Eisenstein e Karla Coelho

" Em segundo lugar, acontece o desenvolvimento das características sexuais secundárias: nas meninas, o aumento das mamas, aparecimento dos pêlos pubianos e axilares; nos meninos, o aumento da genitália, pênis, testículos, bolsa escrotal, além do aparecimento dos pêlos pubianos, axilares, faciais e mudança do timbre da voz. Paralelamente à maturação sexual são observadas outras mudanças biológicas, como as alterações no tamanho, na forma, nas dimensões e na composição corporal (quantidade da massa muscular e tecido adiposo) e na velocidade de crescimento, que é o chamado estirão puberal. Este processo, marcado por alterações de diversas funções orgânicas, constitui o que se denomina processo de maturação corporal, que ocorre simultaneamente com as transformações comportamentais e psicossociais, representando a adolescência."

Como acompanhar o crescimento?
* Acompanhar o crescimento e comparar aos gráficos de crescimento;
* Avaliar estatura e peso, durante toda a fase de crescimento;
* Avaliar o índice de massa corporal (IMC);
* Observar a data de inicio dos caracteres secundários;

Para entender o gráfico de crescimento infantil, o qual trata-se um registro padrão de crescimento de uma população, com diferença entre os sexos é preciso considerar que o mesmo é diferente para os sexos. O mesmo tem como função além de comprar a altura da criança com a da população geral, identificar crianças com risco para doenças genéticas, hormonais de desnutrição e sobrepeso, ou até mesmo mudanças de canal de crescimento ou de peso.

Segue abaixo o site da revista veja que contem os gráficos para as três fases de crescimento destacadas acima:
http://veja.abril.com.br/especiais_online/crescimento-saudavel/curvas-crescimento.shtml

Mas o que influência o crescimento?
* Atividade Física;
* Sono (GH é liberado durante o sono profundo);
* Doenças crônicas;
* Nutrição (que pode ser positiva- sobrepeso ou negativa- desnutrição);
* Genéticos;
* Ambientais (Higiene, questões psicológicas).

Como calcular o canal de crescimento de uma criança?
* Calcular canal de crescimento com a estrutura final alvo (dos pais);
* Menina: Soma das estaturas dos pais menos 13 dividido por 2 (Feminilização da altura);
* Meninos: Soma das estaturas dos pais mais 13 divididos por 2 (Masculiniza a altura);
* O canal do crescimento estará mais ou menos 08 centímetros da estatura alvo, é considerado "os desvios padrões";

O Canal de crescimento identifica o potencial genético de crescimento da criança e dará uma previsão da altura final da criança, que dependendo de fatores ambientais poderá ou não ser atingida.

Outro as aspecto abordado na aula foi o Gráfico IMC da criança, Índice de massa corpórea da criança que variam por idade sexo, diferente do de adultos que é igual para ambos os sexos.
Desde o nascimento até os 04 ou 06 anos existe uma estabilidade dos IMC e posteriormente ele tende a aumentar. Quando uma criança aumenta seu IMC antes dos 04 anos de idade ela passa a ser considerada como uma criança com risco de desenvolvimento de obesidade na vida adulta.
O IMC é utilizado como screening e não como diagnóstico de sobrepeso e baixo ganho ponderal, desnutrição. O percentil 85 é usado como parâmetro apara identificar crianças em risco de sobrepeso.

Como calcular o IMC?
Alguns sites fazem isso rapidamente, como é o caso do site:

Formula para calcular o IMC
IMC = PESO / ALTURA^2
ou (formula equivalente)
IMC = PESO / (ALTURA * ALTURA)

Como interpretar os limites IMC para idade?
*Percentil 95= obesidade;
*Percentil entre 85 e 95= sobrepeso;
*Percentil entre 5 e 85= normal;
Abaixo de 5= desnutrição ou baixo peso;

O IMC é importante para constatar logo na infância as crianças com risco de obesidade ou sobrepeso na vida adulta, além das doenças cardiovasculares, dislipidemia, pressão alta e aumento da insulina na vida adulta.

A partir dessa aula sobre o crescimento da criança além de poder utilizar dentro do currículo das escolas, como por exemplo, o calculo do gráfico de crescimento e do IMC trabalhando o conhecimento da matemática por exemplo, também devemos perceber:  como está alimentação dos nossos alunos dentro e fora da escola?
Na escola em que trabalho, temos o prazer de contar com uma alimentação riquíssima, com o acompanhamento nutricional de uma nutricionista que além elaborar o cardápio com 04 refeições por dia (Fruta pela manhã, Almoço, Sobremesa e Jantar. Sendo que o almoço e jantar contem Arroz, um grão, uma carne, legumes e verduras, ainda tem o suco natural que acompanha), temos ainda a orientação á família feita pela mesma ou pela médica pediatra que acompanha os alunos de forma preventiva.
O projeto de saúde aborda ainda tratamentos de verme, ferro, vitaminas como zinco, ferro, vitaminas A e outras de acordo com a necessidade da criança, além de informações e investigações feitas na própria residência pela Assistente Social da escola. Infelizmente o que é uma utopia para muitas instituições, para nós da escola CEISA é um projeto real com alta eficiência, eficácia e efetividade
Segue ainda a revista digital da escola a qual contem mais informações á respeito:

Vídeo-aula 6: Educação comunitária e questões de gênero na escola


Disciplina: Educação Comunitária
Vídeo-aula 6: Educação comunitária e questões de gênero na escola. Por: Valéria Arantes.
Visualizada em: 10/11/2012


Essa vídeo aula teve como objetivo mostrar á partir de um projeto de investigação e intervenção, em uma escola de periferia da cidade de São Paulo, o trabalho com a superação dos problemas focado na questão de gênero, á partir dos princípios de ética e cidadania.
O Projeto foi realizado á partir de toda organização na elaboração de projetos, citada em aulas anteriores (14,17  e 25 do módulo I).
Segundo relato da professora Valéria, os próprios educadores ignoravam os conflitos da questão de gênero contida na comunidade e na escola e então buscaram pesquisar esses problemas junto aos alunos, tal como as estratégias para enfrentamento e após analise desse levantamento foi feita uma avaliação das mesmas e levado á direção da escola, afim de que essas "problemáticas" fossem trabalhadas dentro do currículo escolar daquela escola.

Foram constados como principais conflitos de gênero:
* Conflitos amorosos;
* Traição (Sem ênfase na violência);
* Separação (Sem ênfase na violência) ;
* Violência contra o homem (a mulher como agressora);
* Violência contra o casal (ambos de agrediram);
* Violência contra a mulher (o homem como agressor).

As sugestões quanto às formas de resolução para os conflitos destacados por eles foram:
* Categoria Não Moral: não tem princípios morais envolvidos;
* Categoria Mágica: conflito que envolve a morte e que para eles está na mão de Deus e que transcende o envolvimento das pessoas;
* Categoria Moral.

Alguns projetos interdisciplinares e transversais foram incorporados após a realização desta pesquisa, envolvendo a questão de gênero que até então era ignorada.

Foram apresentados com os principais dados do reflexo da pesquisa:

*Anteriormente á pesquisa 67% das mulheres apresentavam "resoluções mágicas" para seus conflitos, ou seja, tudo estava "nas mãos de Deus". Posteriormente a pesquisa o percentual caiu 8% das mulheres tiveram essa resposta.
*No caso dos homens 38% dos homens falavam da "resolução mágica" e após a pesquisa esse percentual caiu para 19%.
*Anteriormente á pesquisa apenas 27% das mulheres buscaram a intervenção "moral" e após a pesquisa esse percentual subiu para 89%. E os homem de 50% foram para 65%.

Essa pesquisa nos mostra que é necessário e possível intervir nestas problemáticas da questão de gênero que infelizmente é naturalizada pela nossa sociedade e que os homens e mulheres devem e podem ser tratados como iguais, porém diferentes e que a escola tem o dever de intervir nessas questões.
Para ampliar ainda mais a visão sobre o cenário atual, indico a visualização deste site: http://www.expressodasilhas.sapo.cv/pt/noticias/go/onu-mulheres--igualdade-de-genero-ainda-e-um-projecto-em-construcao , o qual retirei inclusive a imagem acima.

sábado, 10 de novembro de 2012

Vídeo-aula 5: Protagonismo juvenil e participação escolar.

Disciplina: Educação Comunitária 
Vídeo-aula 5: Protagonismo juvenil e participação escolar. Por: Ulisses Araújo. 
Visualizado em: 10/11/2012. 

      Essa aula trata da importância do aluno ter o papel ativo na aprendizagem, rompendo com papel do professor como detentor do conhecimento e com o papel limitado ao "ensinar", enquanto disciplina. Como diz a citação abaixo, apresentada nesta: 

 “A educação deve promover o acesso aos bens culturais exigidos pela sociedade contemporânea e garantir uma formação política que permitam aos jovens participar da vida social de forma maios critica, dinâmica e autônoma." 

      Mas como garantir isso? Algumas formas são apresentadas: 
* Metodologias ativas de aprendizagens, baseado no autor americano John Dewey, que tem muita relação com o construtivismo Piaget, Vygotsky e até mesmo Paulo Freire, que defendem a ação ativa do sujeito no processo de aprendizagem; 
* "Estratégias pedagógicas que apresenta aos estudantes situações significativas e contextualizadas no mundo real". Ou seja, a aprendizagem baseada em problemas, na problematização de ações reais da vivência dos alunos; 

      Pesquisas mostram que essa forma de aprendizagem, tornam os alunos mais éticos e com ações morais mais evidentes em comparação com alunos de uma mesma escola, ou de um mesmo bairro, mas que não vivenciam essa educação na qual o aluno é o principal protagonista. 
      Como prover a participação? * Assembleias escolares;
 * Grêmios Estudantis; * Estratégias de resolução e mediação de conflitos (Que pode utilizar o professor ou até mesmo os alunos nessa mediação); 
* Estratégias de aproximação entre escola, família e comunidade, buscando até mesmo a participação nos alunos nessa organização. 

      Um exemplo muito legal desse tipo de trabalho é o Projeto chamado “Extrapos”, realizado no Bom Retiro, São Paulo, que tem como objetivo o reaproveitamento de retalhos que eram descartados de forma inadequada para gerar renda a comunidade. 
http://www.youtube.com/watch?v=skCpHk29ECg

      Em minha opinião ou a escola se abre para as necessidades reais dos alunos e da comunidade, ou eles encontrarão outras formas de encontra-la, e usarei aqui um vídeo de Tião Rocha, o qual vem na mesma na direção do penso e sinto, afinal educação não é nem deve ser um produto único da escola: 
Parte 01 
http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=1_DjUOMCUoQ

Parte 02
http://www.youtube.com/watch?feature=endscreen&v=xQyW0GNn_T8&NR=1